Sedoanalgesia con Remifentanil en pacientes mayores de 60 años sometidos a bloqueo peribular

Resumen

Objetivo: Determinar el nivel de eficacia entre dos dosis de remifentanilo para sedoanalgesia en pacientes mayores de 60 años sometidos a bloqueo peribulbar. Método: Se realizó un trabajo de investigación tipo experimental, prospectivo no contemporáneo, en un lapso de 2 meses, con un diseño ensayo clínico aleatorizado unicéntrico de distribución caso-control; la muestra integrada por 44 pacientes, mayores de 60 años, con oftalmopatías que requirieron la realización de bloqueo peribulbar, para resolución quirúrgica ambulatoria. A estos pacientes divididos en dos grupos se les aplico previo al bloqueo peribulbar remifentanilo en bolos por vía intravenosa, grupo A dosis de 0.3 mcg/kg/peso y grupo B dosis de 0.6mcg/kg/peso, adicionalmente se aplicó un instrumento para evaluar nivel de sedación, dolor y variables hemodinámicas y así comparar ambos grupos. Resultados.  64% femenino, la media de edad se ubicó en 67,4 años ± 6,8 años, 97,7% fue ASA II. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre ambas dosis de remifentanilo en la efectividad sedoanalgesica, variables hemodinámicas y efectos adversos, Conclusión: El remifentanilo en bolos a las dosis establecidas es una terapéutica útil, segura y eficaz para disminuir el dolor y alcanzar un óptimo nivel de sedación en pacientes adultos mayores sometidos a bloqueo peribulbar que acuden al centro médico docente la trinidad.