Importancia de la relación articular en el tratamiento de pacientes edéntulos: una revisión sistemática

Resumen

Introducción: La rehabilitación protésica en pacientes completamente edéntulos representa un desafío clínico debido a la ausencia de referencias dentarias que orienten la posición mandibular ideal. En este contexto, la relación articular adquiere un papel determinante al establecer la base biomecánica para la estabilidad oclusal, la función masticatoria y la adaptación neuromuscular. Materiales y métodos: Se desarrolló una revisión sistemática conforme a la guía PRISMA, con búsqueda en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y Google Scholar, incluyendo 21 artículos publicados entre 2015 y 2025 que analizaron la relación articular y los resultados funcionales de la rehabilitación protésica en pacientes edéntulos. Resultados: Los estudios evidenciaron que la posición condilar desde la cual se planifica la rehabilitación condiciona la eficacia masticatoria, la estabilidad de las prótesis y la comodidad funcional. Las relaciones articulares estables, particularmente aquellas basadas en la relación céntrica, mostraron una mejor adaptación neuromuscular y menor presencia de signos de disfunción temporomandibular. Los métodos gráficos y digitales aportaron mayor precisión en el registro que las técnicas convencionales, mientras que el edentulismo sin una referencia articular definida se asoció con desplazamientos condilares y alteraciones estructurales persistentes. Conclusión: La relación articular constituye un eje esencial para lograr rehabilitaciones protésicas funcionales y estables. La evidencia respalda el uso de la relación céntrica como la referencia más fisiológica y predecible, aunque la falta de estandarización metodológica y la variabilidad de los registros limitan la posibilidad de establecer un protocolo clínico universal.