Cambios en la flora intestinal a lo largo de la vida y efectividad de probióticos específicos para cada grupo de edad

Resumen

Introducción: La microbiota intestinal humana experimenta transformaciones dinámicas a lo largo de la vida, evolucionando desde comunidades simples dominadas por Bifidobacterium en la infancia hasta ecosistemas adultos diversos, que posteriormente pierden complejidad en la vejez. Objetivo: Esta revisión sintetiza la evidencia científica actual sobre la evolución de la microbiota intestinal por etapas de vida y analiza la efectividad de probióticos específicos según el grupo etario. Desarrollo: En la infancia, la microbiota muestra baja diversidad y alta inestabilidad, influenciada por el tipo de parto, la lactancia y la exposición a antibióticos. Durante la niñez, aumenta la diversidad y maduración funcional con predominio de Firmicutes y Bacteroidetes. En la adultez, se alcanza la mayor estabilidad, conformando una “huella microbiana” individual modulada por la dieta, el estilo de vida y la geografía. En la vejez, se evidencia una reducción de Bifidobacterium y un aumento de taxones proinflamatorios, lo que contribuye a la inmunosenescencia y la pérdida de resiliencia intestinal. La efectividad de los probióticos es cepa y edad-dependiente: en lactantes y niños, la evidencia es limitada y heterogénea; en adultos, cepas como Lactobacillus plantarum P-8 y L. casei Zhang han mostrado beneficios inmunológicos; en ancianos, L. rhamnosus HN001 y L. acidophilus NCFM mejoran la función inmune y reducen Clostridium difficile. Conclusión: Los probióticos representan una estrategia prometedora para modular la microbiota, aunque persisten brechas en la evidencia clínica. Futuros estudios deben estandarizar dosis, cepas y endpoints clínicos para avanzar hacia estrategias personalizadas basadas en el perfil microbiómico individual.