Senólisis en el corazón senescente: Una revisión de la literatura actual

Resumen

La senescencia celular se ha consolidado como un mecanismo biológico fundamental en la patogénesis de las enfermedades cardiovasculares (ECV) asociadas al envejecimiento. La acumulación de células senescentes impulsa la inflamación crónica y la disfunción tisular. La terapia senolítica, enfocada en la eliminación selectiva de estas células, emerge como una estrategia terapéutica prometedora. Objetivo: El objetivo de esta revisión es justificar la terapia senolítica como un potencial tratamiento para las ECV, analizando la evidencia preclínica disponible y proponiendo líneas de investigación adaptadas a la realidad venezolana. Metodología: Revisión narrativa de la literatura (2015-2025) en bases de datos (PubMed, Google Scholar), usando términos clave como "Senescence", "ECV" y "Senolytics". Resultados: La evidencia, derivada de estudios experimentales (preclínicos), demuestra que agentes senolíticos (como la combinación Dasatinib + Quercetina, Fisetina y Navitoclax) revierten eficazmente la disfunción endotelial, la fibrosis miocárdica y mejoran la función cardíaca. Sin embargo, la traslación clínica enfrenta barreras significativas, principalmente la toxicidad conocida de los agentes más potentes (ej. trombocitopenia por Navitoclax, mielosupresión por Dasatinib), derivada de su uso oncológico. Conclusión: La terapia senolítica representa una frontera en la medicina preventiva, con el potencial de evitar la aparición de células senescentes y, por ende, el desarrollo de la enfermedad cardiovascular. Se concluye que es fundamental iniciar líneas de investigación local en Venezuela, enfocada en el uso de biomarcadores indirectos del SASP y análisis de costo-efectividad, para adaptar esta terapia al contexto nacional.