Solidarización clavo-placa-guayas como tratamiento de fractura peri-implante de fémur proximal. A propósito de un caso

Autores/as

  • Elías Aguilera Centro Médico Docente La Trinidad
  • Rolando Hurtado Centro Médico Docente La Trinidad
  • Rafael Romero Centro Médico Docente La Trinidad
  • Leonardo Pinto Centro Médico Docente La Trinidad

DOI:

https://doi.org/10.55361/cmdlt.v15i2.59

Palabras clave:

Fractura de cadera, implante, protesis, clavo, fragilidad

Resumen

En pacientes frágiles, generalmente ancianos, las caídas son la principal causa de visitas a las emergencias. Un tercio de las personas ≥65 años se cae cada año, y en 1 a 5% de estas caídas ocurre una fractura, siendo las de fémur proximal muy frecuentes. La incidencia de fracturas femorales proximales, así como el uso de los dispositivos de osteosíntesis asociados a estas, continúa en ascenso, al igual que la incidencia de caídas recurrentes y fracturas reincidentes, conocidas como peri-implante y peri-protésicas. La literatura reporta escasamente estas lesiones, por lo que no existe estandarización en el tratamiento. Presentamos el caso de una paciente femenino de 92 años de edad, quien 20 meses posterior a enclavado endomedular por fractura pertrocantérica de femur derecho, sufre nueva caída y re-fractura en femur proximal, de tipo peri-implante. En vista de tratarse de hueso osteopénico y de ser una paciente activa, se decide realizar nueva síntesis de fractura combinando un sistema novel de clavo-placa-guayas bajo el principio de solidarización o solapamiento de implantes con resultados satisfactorios y retorno a sus actividades cotidianas. Concluimos que la aplicación de dicho principio es reproducible y segura, sin embargo, el tratamiento debe ser personalizado en estos patrones de fracturas/patologías infrecuentes, tomando en consideración las demandas biomecánicas de cada paciente.

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Publicado

10-10-2022

Cómo citar

Aguilera, E., Hurtado, R., Romero, R., & Pinto, L. (2022). Solidarización clavo-placa-guayas como tratamiento de fractura peri-implante de fémur proximal. A propósito de un caso. Revista Científica CMDLT, 15(2). https://doi.org/10.55361/cmdlt.v15i2.59

Número

Sección

Ciencias Quirúrgicas: Casos Clínicos