Consenso de preservación de fertilidad y cáncer de mama en el Centro Médico Docente la Trinidad.

Resumen

Introducción: la probabilidad de embarazo después del tratamiento de cáncer de mama es baja, por lo que la preservación de la fertilidad es crucial antes de aplicar terapias que puedan afectarla. Métodos: este estudio, realizado en el Centro Médico Docente La Trinidad (mayo-octubre de 2024), evaluó con expertos, mediante la metodología Delphi, el mejor método para preservar la fertilidad en mujeres con cáncer de mama, considerando eficacia, seguridad e indicaciones. El estudio fue prospectivo, descriptivo, exploratorio y longitudinal, utilizando tres rondas de Delphi en línea con 20 expertos. Resultados: se obtuvo consenso pleno (100%) en 12 secciones, tres en la primera ronda (seguridad de la gestación post-cáncer, criopreservación de embriones y ovocitos, bancos de corteza ovárica), seis en la segunda (métodos de preservación, protocolo de estimulación ovárica, efectos de la quimioterapia, evaluación de la reserva ovárica, doble estimulación ovárica, maduración in vitro) y tres en el grupo focal (opinión y consejería, riesgo de cáncer de mama, criopreservación de embriones). Hubo consenso entre el 80% o más de los expertos en tres áreas: tipo de paciente, estimulación ovárica controlada y supresión ovárica. Sin embargo, no se alcanzó consenso en la referencia de pacientes, criopreservación de ovocitos y tejido ovárico. Conclusiones: la metodología Delphi permitió un alto nivel de acuerdo en la mayoría de las categorías evaluadas, proporcionando una guía sólida para la preservación de fertilidad en mujeres con cáncer de mama.