Bloqueo capsular versus bloqueo IPACK: Comparación en el manejo del dolor en pacientes con reemplazo total de rodilla

Resumen

Objetivo: Evaluar la eficacia del bloqueo capsular versus bloqueo IPACK en el manejo del dolor en pacientes tratados con reemplazo total de rodilla. Método: Es un estudio observacional, analítico, de cohorte prospectivo, realizado en un lapso de 10 meses, con una muestra de 20 pacientes con el diagnóstico de artrosis severa de rodilla, corroborada por estudio de imágenes. A 10 pacientes se les aplica luego de culminar con el reemplazo total de rodilla el bloqueo IPACK guiado bajo ecografía con levobupivacaína mientras que a los otros 10 pacientes se les aplica el bloqueo en la cápsula posterior de la rodilla con la mezcla de Ranawat luego del cementado de la prótesis durante el acto quirúrgico. En un segundo tiempo, a las 24 y 48 horas del postoperatorio se aplica el instrumento de evaluación para determinar la funcionalidad de la rodilla por medio de los grados de flexión y el nivel de analgesia a través de la escala visual análoga del dolor. Resultados: No se presentaron diferencias significativas entre ambas técnicas anestésicas sin embargo los grados de flexión con el bloqueo capsular fueron más altos con respecto al bloqueo IPACK así mismo que con la escala visual análoga del dolor. Conclusión: Los dos bloqueos resultan ser eficientes para el manejo del dolor postoperatorio en pacientes con reemplazo articular de rodilla.